آزمایش کراتین فسفوکیناز (CPK)
کراتین فسفوکیناز (CPK)
کراتین فسفوکیناز CPK یا کراتین کیناز (CK) آنزیمی پروتئینی است که به ایجاد تغییرات شیمیایی در بدن کمک می کند. در آزمایشگاه ژنتیک اصفهان مشخص می شود که کراتین فسفوکیناز (CPK) ، واکنش کراتین و آدنوزین تری فسفات (ATP) به فسفوکراتین و آدنوزین دی فسفات (ADP) را کاتالیز می کند. فسفوکراتین ایجاد شده از این واکنش برای بافت ها و سلولهایی که به مقدار قابل توجهی به ATP نیاز دارند مانند مغز، عضلات اسکلتی و قلب نیاز دارند، استفاده می شود. این آنزیم سه ایزوفرم دارد که در عضلات قلب، مغز و عضله اسکلتی وجود دارد. هنگامی که بافت ماهیچه آسیب دیده باشد ، CPK به درون خون نشت می کند. بنابراین اندازه گیری cpk در خون و میزان بالای آن معمولاً نوعی استرس یا آسیب به قلب یا عضلات را نشان می دهد.
آزمایش ایزوآنزیم CPK مشابه سایر آزمایش خون است.خون از وریدی در بازو گرفته می شود نیازی به روزه یا آمادگی خاصی ندارد.
ایزوآنزیم های CPK شامل موارد زیر است:
- CK-MM (در عضلات اسکلتی و قلب یافت می شود)
- CK-MB (بیشتر در قلب یافت می شود ، اما مقادیر کمی در عضلات اسکلتی وجود دارد)
- CK-BB (که بیشتر در مغز و عضلات صاف مانند روده وجود دارد)
CPK در چه مواردی بررسی می شود؟
معمولا، سطح CK-MB یک فرد اغلب هنگام بروز علائم حمله قلبی بررسی می شود.
با این حال، افزایش CPK ممکن است به علت التهاب عضلات ناشی از فعالیت بیماری لوپوس یا بیماریهای التهابی باشد.
سطح CPK همچنین می تواند پس از انجام ورزش شدید زیاد باشد ، بنابراین پزشک ممکن است بعد از چند روز استراحت ، CPK را دوباره بررسی کند.
اگر CPK بدون انجام فعالیت، زیاد باشد، پزشک ممکن است آزمایشات دیگری را برای تعیین نوع (ایزوآنزیم) CPK را تجویز کند. این اطلاعات به او کمک می کند تا منبع آسیب (عضلات اسکلتی، قلب یا مغز) را مشخص کند.
سطح نرمال آنزیم CPK چقدر است؟
سطح CPK نرمال 20 تا 200 IU / L در نظر گرفته شده است:
- مردان بالغ: 21 تا 232 IU / L
- زنان بالغ: 21 تا 215 IU / L
بسیاری از بیماریها ، از جمله رابدومیولیز ، بیماری قلبی ، دیستروفی عضلانی دوشن، بیماری کلیوی یا حتی برخی داروهای خاص می تواند باعث اختلال در سطح CPK شود.
علل افزایش یا کاهش آنزیم CPK چیست؟
افزایش: برخی از داروهای خاص مانند استاتین می توانند باعث افزایش CPK شوند ، بنابراین قبل از انجام آزمایش، داروهای مصرفی خود رابه پزشک اطلاع دهید. عوامل دیگر ممکن است باعث افزایش نتایج آزمون شوند ، از جمله:
- داروهایی که کلسترول را کاهش می دهند
- استروئیدها
- بیهوشی
- آمفوتریسین B که یک داروی ضد قارچ است
- الکل
- کوکائین
کاهش: کاهش فعالیت CK در بیماری بدخیم متاستاتیک کبد، پلی میوزیت حاد، آرتریت روماتوئید و درماتومیوزیت گزارش شده است
تجزیه و تحلیل نتایج آزمایش CPK
CK-BB
CK-BB، در درجه اول در مغز و بعد ریه های شما یافت می شود. سطح CPK-1 بالا می تواند موارد زیر را نشان دهد:
- آسیب مغزی به دلیل سکته مغزی یا خونریزی در مغز
- تشنج
- سرطان مغز
- یک انفارکتوس ریوی یا مرگ بافت ریه
CK-MB
CK-MB، بیشتر در قلب یافت می شود. افزایش سطح CPK-2 می تواند نتیجه این موارد باشد:
- صدمه به قلب شما به علت تصادف
- التهاب عضله قلب شما که معمولاً از ویروس است
- یک آسیب الکتریکی
- حمله قلبی
افزایش سطح CPK-2 در خون نیز می تواند بعد از جراحی قلب باز و لرزش قلب ایجاد شود ، این یک روش پزشکی است که شامل شوکه کردن قلب می شود. بعد از حمله قلبی ، سطح CPK-2 در خون بالا می رود ، اما آنها معمولاً دوباره طی 48 ساعت از آن کاسته می کنند.
CK-MM:
CK-MM، در عضله اسکلتی شما یافت می شود. اگر عضلات شما سطح CPK-3 ممکن است افزایش یابد:
- در اثر صدمه درهم شکسته ، که وقتی یک قسمت از بدن بین دو جسم سنگین فشرده شده است ، آسیب دیده است
- برای مدت طولانی بی حرکت بوده اند
- در اثر استفاده غیرقانونی از مواد مخدر آسیب دیده اند
- ملتهب هستند
- دیستروفی عضلانی